SKĐS - Hội chứng Volkmann là bệnh liên quan đến tổn thương mạch máu và dây thần thân ở cánh tay hoặc chân. Nếu không được điều trị sẽ dẫn đến mất chức năng một phần hoặc toàn bộ cánh tay và bàn tay.

Hội chứng Volkmann (co cứng chi do thiếu máu nuôi dưỡng khoang gân xương) là một bệnh liên quan đến tổn thương mạch máu và dây thần kinh ở cánh tay hoặc chân, thường do chấn thương hoặc tăng áp lực trong khoang cơ.

Điều trị hội chứng Volkmann thường cần sự tham gia của nhiều chuyên khoa, bao gồm phẫu thuật chỉnh hình, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng.

Mục tiêu điều trị Hội chứng Volkmann là ngăn ngừa chấn thương có thể dẫn đến co cứng, đồng thời giúp người bệnh lấy lại một phần hoặc toàn bộ khả năng sử dụng cánh tay và bàn tay. Tuy nhiên, việc điều trị còn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng co cứng.

Nếu không được điều trị, chứng co cứng Volkmann sẽ dẫn đến mất chức năng một phần hoặc toàn bộ cánh tay và bàn tay.

1. Các thuốc điều trị Hội chứng Volkmann

1.1.Thuốc giảm đau

Tác dụng: Các thuốc giảm đau được dùng trong điều trị Hội chứng Volkmann giúp kiểm soát cơn đau do tổn thương cơ, dây thần kinh và mạch máu, hỗ trợ quá trình phục hồi, đồng thời giúp bệnh nhân thực hiện các hoạt động hàng ngày dễ dàng hơn.

Các thuốc thường dùng:

• Thuốc giảm đau không kê đơn: Acetaminophen (paracetamol), ibuprofen.

• Với các trường hợp nặng có thể cần dùng các thuốc opioid hoặc các thuốc giảm đau mạnh khác.

• Nếu có đau thần kinh: Dùng thuốc giảm đau thần kinh gabapentin hoặc pregabalin.

Tác dụng phụ: Tùy từng loại thuốc có thể bao gồm buồn nôn, nôn, đau bụng, giảm chức năng thận, đặc biệt khi sử dụng lâu dài hoặc ở liều cao, tăng men gan, tổn thương gan…

Xem thêm: Tác hại nghiêm trọng khi sử dụng quá nhiều thuốc giảm đau

1.2. Thuốc chống viêm

Tác dụng: Dùng thuốc chống viêm trong điều trị Hội chứng Volkmann giúp giảm sưng, viêm, đỏ, đau ở vùng bị ảnh hưởng, nhằm cải thiện chức năng vận động của chi bị ảnh hưởng, hỗ trợ quá trình phục hồi và vật lý trị liệu.

Một số thuốc chống viêm không steroid có thể được sử dụng trong điều trị Hội chứng Volkmann bao gồm: Ibuprofen, naproxen, diclofenac...

Các thuốc chống viêm corticosteroid (prednisone, methylprednisolone) cũng có thể giúp giảm viêm và sưng trong giai đoạn đầu của chấn thương, giảm đau và viêm trong một số trường hợp.

Tác dụng phụ: Loét dạ dày, chảy máu tiêu hóa, buồn nôn, nôn, giảm chức năng thận, tăng huyết áp, tổn thương gan, tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, phát ban, ngứa, khó thở…

Lưu ý: Việc lựa chọn thuốc chống viêm cụ thể phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân và cần được bác sĩ chuyên khoa quyết định.

1.3. Thuốc giãn mạch

Tác dụng: Các thuốc này giúp giãn mạch, tăng lưu lượng máu đến vùng bị ảnh hưởng, cải thiện lưu thông máu giúp giảm áp lực trong khoang cơ, cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho mô bị tổn thương, từ đó giúp giảm nguy cơ tổn thương thêm cho mô.

Một số thuốc giãn mạch có thể được sử dụng trong điều trị hội chứng Volkmann bao gồm: Nifedipine, pentoxifylline, prostaglandin…

Tác dụng phụ: Thuốc giãn mạch có thể gây chóng mặt, buồn nôn, tăng nhịp tim, đau đầu…

Người bệnh cần tái khám đúng lịch để được theo dõi và phát hiện những biến chứng có thể xảy ra.

Xem thêm: Các thuốc điều trị giãn tĩnh mạch chân

2. Các phương pháp điều trị khác

Một số cách điều trị khác, bao gồm:

• Đối với tình trạng co cứng nhẹ: Có thể thực hiện các bài tập kéo giãn cơ và nẹp các ngón tay bị ảnh hưởng.

• Đối với tình trạng co cứng vừa phải: Phẫu thuật được thực hiện để sửa chữa cơ, gân và dây thần kinh. 

• Đối với tình trạng co cứng nghiêm trọng: Phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ các cơ, gân hoặc dây thần kinh bị dày lên, có sẹo hoặc chết. 

3. Lưu ý khi điều trị

Khi điều trị Hội chứng Volkmann, người bệnh cần lưu ý:

• Tuân thủ hướng dẫn và chỉ định dùng thuốc của bác sĩ: Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc/tăng/giảm/ngừng dùng thuốc mà chưa có ý kiến của thày thuốc.

• Người bệnh cần tuân thủ hướng dẫn điều trị và tham gia đầy đủ các buổi vật lý trị liệu để việc điều trị đạt kết quả tốt nhất.

• Tái khám đúng lịch để được theo dõi và phát hiện những biến chứng có thể xảy ra.

• Cần thông báo cho bác sĩ khi có các triệu chứng bất thường...

BS. Nguyễn Trọng Thủy

(Theo báo www.suckhoedoisong.vn)

❇️ Để đặt lịch khám, Bạn vui lòng gọi đến
  SĐT: 0399.16.1111
✳️ Hoặc đặt lịch khám trực tiếp TẠI ĐÂY
❣️ Thân ái!!!